Povečanje razine bilirubina u krvi

Povečanje razine bilirubina u krvi

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovani, imam nekoliko pitanja.

Prije svega, mogu li kontracepcijske pilule povisiti razinu bilirubina u krvi i ukoliko da, je li to indikacija za prekid korištenja istih? Dalje, dr. mi je preporučila obradu trombofilijskog profila, bez naznaka koje točno testove odraditi. Znam da postoje genetski, što dosta i košta, a zanima me postoje li i neki drugi koji bi mogli biti relevantni? Hvala Vam.

Uobičajeno je da se prije započinjanja uzimanja hormonske kontracepcije učine laboratorijski nalazi, među koje pripadaju i jetreni nalazi, odnosno bilirubin. Ukoliko je nalaz bilirubina prije bio uredan, onda uzimanje kontacepcijskih pilula može povisiti vrijednost bilirubina.Ukoliko nisu visoke vrijednosti može se za nekoliko tjedana ponoviti nalaz  i o tim vrijednostima ovisi daljnji postupak.

Kontracepcija i COVID-19 infekcija

Kontracepcija i COVID-19 infekcija

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovani,

dovršila sam 3.kutiju kombiniranih kontracepcijskih pilula (Adexa).Koristim ih kao terapiju za policistične jajnike,ali i zaštitu od neželjene trudnoće.Čitala sam posljednjih dana kako neke žene prestaju uzimati pilule zbog moguće zaraze covid-om,za kojeg se govori da također doprinosi razvoju krvnih ugrušaka.Kakvo je Vaše mišljenje o tome,odnosno smatrate li da je potrebno prekinuti s korištenjem ili ne?

Hvala i LP. 

S obzirom da je Covid -19 infekcija prisutna kao pandemija unatrag 7mjeseci, postoji mnogo nepoznanica vezane za djelovanje virusa na mnoge organe i sustave u tijelu. Dokazano je, osobito kod težih kliničkih slika infekcije, da virus djeluje na koagulaciju, a time i na stvaranje ugrušaka u krvnim žilama. Što se tiče kombinirane hormonske kontracepcije novije studije iznose utjecaj hormona estrogena u pilulama na  povećanje učinka imunološkog sustava, kao i smanjenje stopa infekcija, odnosno težine simptoma u žena inficiranih virusom Covid19. Znači, ne trebaš prekinuti korištenje hormonske kontracepcije osobito zato što ih koristiš kao zaštitu od trudnoće, ali i kao terapiju policističnih jajnika, u isto vrijeme. Uz to, Adexa je kontracepcija čiji sastav čini hormon levonergestrel kod kojeg se našla najmanja učestalost tromboze u krvnim žilama. Sva ova saznanja ne umanjuju i dalje preporuke prevencije  infekcije virusom Covid 19 koje moraš prakticirati, prvenstveno  nošenje maske i održavanje socijalne distance. U slučaju bio kakvih simptoma, obavezno se odmah javi svome liječniku.

Problemi s neredovitim ciklusom

Problemi s neredovitim ciklusom

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovani, prvu menstruaciju sam dobila s 12 godina, a sada imam 18. Neredovite su mi postale s oko 14 godina nakon što sam jako smršavila, ali sam sada normalne kilaže. Menstruacije su mi neredovite, jako bolne i jako obilne. U zadnjih par mjeseci sam počela imati dvije menstruacije mjesečno i nisu tako bolne, no često imam osjećaj nadutosti i nelagodne bolove u donjem dijelu trbuha. Iscjetke između menstruacija sam imala oduvijek, ali u zadnjih par mjeseci su stalni. Ne prođe niti jedan dan a da nemam nekakav iscjedak ili krvarenje. Iscjedci su smeđi, tamno crveni, nekada i kao ugrušci krvi i ponekad imaju neugodan miris. Primjećujem i kroničan umor te da mi kosa malo vise opada pri tuširanju nego ranije. Znam da moram otići na pregled, ali imate li vi neke savjete i sliku o čemu bi se mogli raditi?

S obzirom da već 6 godina imaš menstruacije, nedostaju  točni podatci o menstruacijskom ciklusu ove godine ( prvi dan jedne do prvog dana druge  menstruacije ), pa makar i izostale menstruacije ili došle preuranjeno. Samo tako se može dobiti uvid u ciklus. Ukoliko su pridruženi i kozmetski problemi  uz neredovit ciklus, preporuka je  vađenje hormona, što dogovaraš sa svojim ginekologom, a koji će ti onda uzimanjem briseva ukazati na eventualnu infekciju kod pojačanog iscjetka.

Vodene kozice u trudnoći

Vodene kozice u trudnoći

Dubravko Lepušić

Dubravko Lepušić

prof.dr.sc

Poštovani,

Trudna sam i imam dijete od 2god i 10mj. U vrtiću su se sada pojavile vodene kozice, pa me zanima da li je opasno za mene i trudnoću da mi dijete pohađa vrtić iako sam ih ja kao mala preboljela?

Zahvaljujem na odgovoru.

Nije opasno. Bilo bi da ste ispod 12. tj trudnoće no u svakom slučaju klonite se bliskog kontakta.

Zabunom sam popila dvije kontracepcijske pilule!

Zabunom sam popila dvije kontracepcijske pilule!

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovani,

sinoć sam zabunom popila dvije yaz tablete,  upravo sam pri kraju blistera, u zadnjem tjednu, kako dalje? Da li samo nastavim piti dalje, što će biti sa tom tabletom što mi nedostaje? Kada početi piti drugu kutiju? Što je sa zaštitom od trudnoće?

Hvala unaprijed!

Ukoliko si popila dvije roze tablete odjednom, samo nastavi dalje uobičajeno uzimati roze tablete do kraja,jednu na dan  te  nastavi dalje bijele tablete kao što si i do sada uzimala. Zaštićena si od trudnoće i samo nastavi novu kutiju nakon što završiš s bijelim tabletama.

Zaboravljena sedmodnevna pauza

Zaboravljena sedmodnevna pauza

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovani,

Ovim putem Vam se javljam jer trebam savjet u vezi kontracepcijskih pilula. Naime, zadnju pilulu popila sam u ned (16.08.) te je nakon toga trebala biti sedmodnevna pauza. Ja sam novu kutiju pilula podigla taj isti dan (16.08) zbog odlaska u inozemstvo. Zbog silnih obveza, zabunom sam počela uzimati novu kutiju pilula, te sam tako popila pilulu u ponedjeljak (17.08.), utorak (18.08.) i srijedu (19.08.) a trebala sam početi uzimati ih tek 24.08. Znači zaboravila sam napraviti sedmodnevnu pauzu.

Željela bih čuti Vaš savjet što da sad radim.

Kako si kod uzimanja hormonske kontracepcije izostavila  sedmodnevnu pauzu i nastavila uzimati novu kutiju ,samo nastavi dalje uzimati redovno tablete iz nove kutije. Sa izostankom pauze samo si skratila ciklus, ali zaštitu imaš i dalje. Nakon završetka  nove kutije  napravi  pauzu i nastavi uobičajeno uzimanje tableta.