Kontracepcijske pilule i gubitak libida?

Kontracepcijske pilule i gubitak libida?

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovani, imam pitanje u vezi  pilula. Naime cura mi pije te hormonalne tablete već 3 godine i to nam uništava seksualni život, nikad nema želje, ne može se napaliti, libido joj je nula bodova. Pila je Zoely tablete i onda u pokušaju da to nekako riješimo probali smo i prebacili smo se na druge pilule zvane Belara, ništa se nije promijenilo na tim drugim pilulama, cura ima 21 godinu i zanima me ima li koje tablete da može piti, a da nema tih nuspojava sa libidom?

Hormonska kontracepcija je najsigurnija metoda zaštite od trudnoće, ali se koristi i kao terapija u liječenju hormonskih problema kod policističnih jajnika, regulaciji menstruacije i menstruacijskih ciklusa, bolnih menstruacija  i dr. Kako se u većini lijekova koji su u svakodnevnoj uporabi mogu javiti nuspojave, tako se one mogu javiti i kod korištenja  hormonske kontracepcije, a jedna od tih nuspojava je smanjenje ili gubitak libida. Kombinirana niskodozažna hormonska kontracepcija sadrži dvije vrste hormona, kao što ih luči  i jajnik. Jedan hormon je estrogen, niske doze (30,20,15mikrograma) koji se osobito primjenjuje kod mladih osoba, a drugi hormon je gestagen,po kojem se razlikuju kontraceptivi. Zbog mogućnosti  pojave nuspojava tijekom uzimanja određene vrste kontracepcije, kao promjena raspoloženja , mučnine, napetost dojki, gubitak libida,tada se odabire vrsta kontracepcije koja smanjuje te nuspojave. Ginekolog je tvojoj djevojci već promijenio vrstu kontraceptiva (Belara), ali,  kako svaki organizam drugačije reagira,tako se dogodilo da njoj nije pomogao taj kontraceptiv u rješavanju problema. Kako ne možemo navoditi imena kontraceptiva  preporučam da se tvoja djevojka javi svom ginekologu te da se uvede drugi kontraceptiv koji u sebi ima drugačiji sastav hormona gestagena (levonorgestrel ili gestoden) te se nadam se da će promjenom kontraceptiva tvoja djevojka riješiti problem.

 

 

 

 

 

Mogu li ostati trudna ako partner prstom stavi spermu u moju rodnicu?

Mogu li ostati trudna ako partner prstom stavi spermu u moju rodnicu?

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Pozdrav,

imam pitanje, svaki put kada imam odnos moj suprug ne želi svršitu u mene nego prstom stavi spermu u moju vaginu, dal mogu time zatrudnjet ?? Ili baš moraju biti plodni dani evo za sad nije bilo učinka…Hvala!

Ukoliko želite trudnoću jedini ispravni postupak kod kojeg imate najveću šansu zanijeti jeste vaginali spolni odnos, bez zaštite, u vrijeme podnih dana.

 

 

Kako štite kontracepcijske pilule od trudnoće?

Kako štite kontracepcijske pilule od trudnoće?

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Pozdrav,

djevojka mi pije kontracepcijske pilule. Imamo seksualni odnos sa kondomom te smo imali par puta i bez kondoma. (Dok smo bili bez kondoma nisam ejakulirao u nju). Znam da u idealnim uvjetima kondom štiti 95% no što je sa kontracepcijskim pilulama? Da li se može ejakulirati u curu bez nekog straha od trudnoće? I da li cura ima plodne dane i ovulaciju iako koristi kontracepcijske pilule?

Tvoja djevojka koristi najsigurniju zaštitu od trudnoće, a to je hormonska kontracepcija. Ona djeluje tako da spriječava ovulaciju, a time i trudnoću. Uz hormonsku kontracepciju kondom se koristi samo kao metoda zaštite od spolno prenosivih bolesti.

 

 

 

Humani papiloma virus (HPV)

Humani papiloma virus (HPV)

Humani papiloma virus (HPV)

Humani palpiloma virus je naziv za grupu virusa koji inficiraju kožu i sluznicu. Danas je poznato preko 150 tipova HPV-a, a od njih 40-tak inficira genitalni trakt muškarca i žene. Već se dugo zna da infekcija visokorizičnim tipovima HPV-a ( oko 15-tak tipova) može izazvati u preko 99 % slučajeva  rak vrata maternice, u više od 80% rak anusa, više od 60% rak rodnice, stidnice u žena, kao i rak penisa u muškaraca, a  u više od 20% su uzročnici i  tumora glave  i vrata.

S obzirom na njihov potencijal za izazivanje zloćudnih promjena, podijeljeni su u dvije skupine:

1. HPV visokog rizika, najčešće tipovi 16,18, ali i tipovi 31,33,35,39,45,51,52,56,58 koji izazivaju zloćudne promjene

2. HPV niskog rizika, najčešće tip 6 ,11, ali i tipovi 40,42,53,54,57. Oni ne izazivaju zloćudne promjene već pojavu spolnih bradavica (šiljatih kondiloma) u genitalnom i analnom području.

HPV infekcija je danas najčešća spolno prenosiva virusna infekcija što pokazuju i podaci da se  preko 60% osoba  inficira kod  prvog spolnog odnosa, a tijekom života preko 80% spolno aktivnih žena i muškaraca  bit će barem jednom izloženi HPV infekciji.

Način prijenosa HPV-a

Najčešći način prijenosa virusa je spolnim kontaktom i spolnim odnosom, dodirom sa sluznicom ili kožom anogenitalnog područja.

Može se prenijeti i nespolnim načinom npr. s majke na dijete, korištenjem zajedničkih ručnika, autoinokulacijom, ali su  to samo sporadični, rijetki slučajevi.

Kako se otkriva HPV infekcija

Osobe koje imaju HPV infekciju najčešće to  niti ne znaju  jer nema vidljivih promjena, osim u slučaju pojave spolnih bradavica (šiljatih kondiloma) na spolovilu i perianalnom području, a koje mogu izazvati svrbež, pečenje, krvarenje.

Ukoliko je osoba inficirana nekim od visokorizičnih tipova HPV-a, ona nema simptome, a HPV se tada može otkriti samo na ginekološkom pregledu kod uzimanja citološkog brisa rodnice i vrata maternice (PAPA test). Za konačnu potvrdu prisutnosti HPV-a, radi se  još jedan dodatni bris, koji se obrađuje vrlo preciznim molekularnim metodama u laboratoriju, kao potvrda prisutnog HPV-a.

 Liječenje

Ne postoji specifičan lijek za liječenje HPV-a, nego se  liječe promjene koje je virusna  infekcija izazvala u organizmu.

Ukoliko su dokazane spolne bradavice one se mogu uspješno  riješiti različitim metodama, ali s njima nećemo riješiti prisutnost HPV-a u organizmu, jer virus i dalje ostaje prisutan ispod  kože ili sluznice, tako da se kondilomi mogu ponovo pojaviti, pogotovo kod pada imuniteta stresova, bolesti itd.

Promjene na stanicama vrata maternice, kao posljedice infekcije  visokorizičnim tipovima HPV-a, mogu se uspješno liječiti, ali je preduvjet da se redovno ide na ginekološke  kontrole, primjenjuju postupci ovisno o dobi  pacijentice te se na taj način infekcija drži pod kontrolom i sprječava napredovanje prema karcinomu.

Prevencija HPV infekcije

1.Edukacija i podizanje znanja i svjesnosti o posljedicama infekcije visoko-i nisko-rizičnim tipovima HPV-a.

2.Cijepljenje protiv HPV-a. Zadnjih 15 g uspješno se primjenjuje cjepivo ( u početku 4-valetno, zadnjih 5 g  9-valentno) koje sprječavaju infekciju 7 najčešćih visokorizičnih tipova HPV-a (HPV tipovi 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58), kao i 2 najčešća uzročnika spolnih bradavica  (tip 6 i 11).

Danas imamo cjepivo protiv HPV infekcije koje se koristi u zaštiti od razvoja 6 vrsta karcinoma ( vrat maternice, rodnica, stidnica  kod žena, penilnog karcinoma u muškaraca, kao i anusa i orofaringaelnog karcinoma (usne šupljine, nepca, stražnjeg dijela grla, jezika, mandula)  u oba spola, uz  zaštitu i od pojave spolnih bradavica.

U Hrvatskoj je besplatno cijepljenje za učenike 8.razreda osnovnih škola  kada je imunološki odgovor organizma najbolji, ali prije stupanja u spolne  odnose. Cijepiti se može do 25.g, a mogu ga primiti i osobe koje su stupile u spolne odnose, samo, u to slučaju, ukoliko je neki od tipova virusa iz cjepiva već prije ušao u organizam, tada nema zaštite od tog tipa, ali ostaje zaštita od ostalih tipova HPV-a u cjepivu.

Dugogodišnja uporaba cjepiva u cijelom svijetu, kao i objavljena  stručna literatura o dokazanoj djelotvornosti cjepiva, pokazala je da je cjepivo sigurno, djelotvorno i s dugotrajnom zaštitom.

3.Odgovorno spolno ponašanje, osobito mladih. Razvijanje samopoštovanja i vještina za zdrave izbore i odgovorno spolno ponašanje (odgađanje ranog stupanja u spolne odnose, izbjegavanje mijenjanja spolnih partnera, osobito visokorizičnih spolnih partnera, kao i nezaštićenih spolnih odnosa). Što se tiče uporabe kondoma u zaštiti od HPV-a, on neće pružiti potpunu zaštitu, budući da ne pokriva sve dijelove kože i sluznice koji mogu biti inficirani. Međutim, uporaba kondoma se svakako  preporučuje jer smanjuje mogućnost  prijenosa drugih tipova HPV-a, ali i drugih spolno prenosivih infekcija.

4.Redoviti ginekološki pregledi  nakon početka spolne aktivnosti.

AUTORICA: Prim.mr.sc. Nives Šikanić Dugić, dr.med. spec.ginekolog

 

Jesu li moguće posljedice za plod prilikom posjete zabavnom parku?

Jesu li moguće posljedice za plod prilikom posjete zabavnom parku?

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Pozdrav,

nalazim se u 9 tj. trudnoće. Prekjučer sam bila u zabavnom parku na dvije vožnje, jedna je bila sa slobodnim padom u vodu s par metara, a druga u vlakić s par naglih pokreta.

Dali mogu imati kakve posljedice za plod zbog te vožnje?

Nema bojazni da će se  plodu nešto dogoditi, dobro je zaštićen u maternici, ali ipak izbjegavaj  tako rizičnu zabavu, jer možeš zadobiti udarac, pasti na nešto, a to već nije dobro niti za tebe, niti za plod.